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持病とお薬③骨粗しょう症


 骨粗しょう症は骨吸収が過多になり、骨量が
 減っていく病気です。
 骨は、破骨細胞による骨吸収骨芽細胞によ
 る骨形成
が繰り返されることで、絶えず新し
 く生まれ変わっています(骨代謝)。
 通常は骨吸収と骨形成のバランスは釣り合っ
 ているのですが、このバランスが崩れて骨吸
 収のほうが大きい状態が続くと、骨量が減り 
 骨の内部がスカスカになっていきます。
 一般に、ホルモンバランスの変化する、閉経
 後の女性がなることが多いです。

 骨粗しょう症のお薬は、骨吸収を抑制して、
 骨量が減らないようにする「骨吸収抑制薬」
 です。ビスフォスフォネート製剤がよく知ら
 れており、飲み薬と注射薬もあります。

 骨粗しょう症と歯科治療はどう関係するので
 しょう?
 
 骨粗しょう症は、からだの骨だけでなくあご
 の骨にも影響します。
 お薬を飲んでいる方は、骨代謝を人為的に変
 える薬の影響により、抜歯など侵襲の大きな
 治療を受けた後に、あごの骨の壊死が起こる
 ことがあります。頻度は推定0.1%と多くは
 ないものの、一度発症すると治りにくい、
 非常につらい病気です。

 骨粗しょう症のお薬や注射を使用している方
 は必ず教えてください。お薬の影響は数ヶ月
 残りますので、数週間前に使用をやめたとい
 う方も忘れずにお伝えください。

 東根市神町  えちごやタウン歯科